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Elástico separador: Passo a passo para instalação

Inserir elástico separador para permitir a separação dental antes da prova e adaptação de bandas ortodônticas é um procedimento comum na prática clínica do odontopediatra/ortodontista. Porém, para quem ainda está começando na Especialidade, até mesmo a instalação de um elástico de separação pode gerar duvidas. Confira o PASSO a PASSO para inserir elástico separador.

O que iremos abordar:

Como colocar o elástico separador?

 

Provavelmente vocês já receberam dicas diferentes de como instalar o elástico separador, na verdade, percebo que cada um tem um jeitinho. Logo abaixo procurei descrever como eu costumo fazer. Espero que você consiga aproveitar para sua prática clínica:

  1. Selecione o elástico;

    1. Sugestão: elástico azul-claro Morelli (diâmetro 5/32”). Ref. 60.04.200

elastico-separador-azul

Onde comprar: Dental Speed, __site Morelli

  • Insira 2 pedaços de fio dental dentro do elástico de separação e deixe tudo preparado para instalação;

IMPORTANTE: Antes do procedimento, faça uma profilaxia na região e passe o fio dental entre o ponto de contato onde o elástico será inserido para remover eventual resto de alimento;

  • Puxe com força as duas extremidades do fio dental até esticar bem o elástico;

  • Insira o elástico preferencialmente da oclusal para a gengival;

  • Deixe uma porção do elástico abaixo e outra acima do ponto de contato e posteriormente remova o fio dental com cuidado;

Quanto tempo antes da prova de bandas devo instalar o elástico separador?

 

Inserir o elástico no mínimo 3 dias antes do procedimento. Assim haverá tempo suficiente para haver separação dos dentes. Quando instalamos com um período menor que 3 dias é comum o paciente ainda apresentar dor devido à pressão e processo inflamatório no ligamento periodontal, o que irá dificultar a prova e adaptação das bandas ortodônticas. 

Ahh! Não é recomendado deixar o elástico separador por mais de 15 dias, pois após este período o mesmo pode invaginar no tecido gengival e causar danos ao tecido.

Para remoção do elástico separador, utilize uma sonda ou outro instrumento similar e remova o elástico pela oclusal conforme imagem abaixo. Ah! Não esqueça de realizar profilaxia da região e passar o fio dental antes da prova de bandas.

Assista ao vídeo do passo a passo na íntegra!

Mesmo sendo um procedimento relativamente simples, a instalação do elástico separador pode gerar algumas dúvidas, pois podemos nos deparar com algumas intercorrências. Listei abaixo algumas intercorrências mais comuns e espero poder te ajudar.

O que fazer quando o paciente chega no dia da consulta sem o elástico?

 

Primeiro devemos avaliar o tecido gengival, se há algum sinal de inflamação ou inchaço. Devemos ter certeza que o elástico não invaginou para o tecido gengival antes de realizar o procedimento. O elástico separador sugerido não é radiopaco e não pode ser visualizado na radiografia, portanto, se este for seu elástico de escolha, não adianta radiografar. Você precisará se certificar que o elástico caiu através do relato dos pais ou mesmo das características do tecido gengival circundante.

O elástico separador caiu antes do procedimento, o que faço?

 

Se o pai já relata que o elástico caiu, tudo fica mais fácil.

Se o elástico caiu até dois dias antes do procedimento, mantenha a consulta normalmente e tente realizar o procedimento.

Caso contrário, será necessário recolocar o elástico.

Provei as bandas e fiz a moldagem de transferência e agora o elástico de separação não fica mais no ponto de contato, o que faço?

 

Insira o elástico normalmente.

Antes de remover o fio dental, pressione levemente o elástico pela oclusal enquanto remove o fio dental devagar. Provavelmente ele ficará bem posicionado.

A instalação do elástico separador pode ser um procedimento simples, porém, quando estamos começando com adaptação de bandas, mesmo os procedimentos simples são grandes questionamentos! Espero ter ajudado!

Juliana Pereira Andriani

Especialista em Ortodontia e Ortopedia dos Maxilares – UFSC
Mestre em Ortodontia – UFSC
Doutoranda em Odontologia – UFSC
Ortodontista clínica – Integre Odontologia – Florianopólis
Profa. Ortodontia e Ortopedia – ABCD/Florianopólis
Profa. Ortodontia e Ortopedia Academia da Odontologia
Founder Academia da Odontologia
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